За пацијенте са тешким симптомима који не реагују на друге третмане, операција може бити опција. Циљ операције је побољшање капацитета бешике и смањење унутрашњег притиска бешике, али није много ефикасна у ублажавању болова у бешици.
Проширење бешике: Сегмент црева се бере и шије за бешику како би се повећао њен капацитет. Након ове процедуре, може бити потребна доживотна интермитентна катетеризација.
Цистектомија и уринарна диверзија: Контрактована бешика се хируршки уклања; део црева се бере да би се створила бешика, која се затим користи за стварање стоме у трбушном зиду за одвод урина.
